需要過動兒篩檢嗎？
作者：馮喬蘭
這幾年，我們常會接到家長來電詢問，提到老師要求家長帶小孩去醫院檢查，確認是否過動，如果是，就要用藥比較好。來電的家長通常都很疑惑，有些人覺得小孩確實皮了點，但吃藥，對他好嗎？也有家長不明白，為什麼一、二年級時小孩在學校一切順利，也很愉快，到了三年級換了老師，他的小孩就變成過動兒了。
還有一個例子是，幼稚園孩子被老師說過動，老師要求家長一定要帶小孩就醫，第一個醫師說孩子不是過動，家長“回報”老師，老師說：『不可能，以我多年教學經驗他一定是，你不要害了他，要再找第二個醫生。』第二個醫生仍說不是。老師又說不可能，要求找第三個。家長又煩又累，但又覺得不照老師說的去找醫生，彷彿是沒盡到責任似的對不起小孩。然而第三位醫生仍然說不是。最後家長終於決定轉學。而小孩，也沒再被要求去檢查。
另外還有一個五年級的小孩，也被老師要求去看醫生，醫生初次診斷便說：『這要吃藥吃到十八歲喔，才有機會好，不然考試題目都看不懂。』媽媽嚇了一跳。當時只是老師說小孩在課堂無法進入狀況，媽媽才聽老師建議帶孩子就診，怎麼好像變得嚴重了。小孩聽了醫生說法，問媽媽：『只要吃藥就可以聽懂學校老師講課喔？』。小孩這一問，讓媽媽想到該去請教一下另一個老師，也就是小孩在校外上的數學課的老師。一聊之下發現，小孩在這個課上，很能進入狀況，也能對話，這印證了媽媽的印象，她記得每次上完這裡的數學課，小孩都能轉述給媽媽聽的。媽媽也才驚覺，也許，能不能進入課堂狀況，能不能看懂考試題目，不能只歸因到小孩個人，還有其他環境因素。
新北市府在四月宣布要進行全市二年級學生過動兒篩檢（後來衛生局承辦人員說明，並非篩檢，只是提供一次免掛號費），並稱之為一項福利，但這其中還有許多該要深究的地方。從我們接觸的例子看來，實在不用太擔心沒機會送小孩就醫，這幾年的宣導很“成功”，教育第一線很願意鼓吹就醫，（更別說還有小學一年級的班級，全班21人，11人被老師說該就診，爾後有10人開始用藥）。然而，對於過動兒的政策，不應該只用醫療角度切入。甚至，醫療的角度可以備著，但要多一些教育的用心。包括思考，我們提供給小孩的空間是什麼？小孩動的機會與時間夠嗎？是否應該增加運動時間？是否應該調整上課方式？？等等。
我們也曾經看過國外例子，他們為孩子準備大球，讓他可以坐在球上上課；或是在桌上放東西讓小孩揉捏把玩，他們不怕小孩分心，因為，當孩子需要同時注意幾件事情時，分心恰好可以讓他專注。更重要的，他們花功夫在課程設計，讓小孩進入課堂。
這些都是教育的用心。目前各國對於是否只用疾病角度看待過動兒，都有爭議，然而這當中最沒有爭議的就是，要改變教學、調整內容、創造友善的空間、充足的運動與睡眠。是不是，我們也可以先做這些努力。