還孩子做自己行動聯盟

 作者：曾凡慈

輔仁大學社會學系助理教授

 在我們的生活世界當中，幾乎每個人都多少有過生病的經驗。根據教育部的辭典，生病是指「生物體發生不健康的現象」，而醫學正是「研究治病的科學」。從這樣的定義看起來，社會學對於這種生物領域方面的事情，似乎就沒有什麼可說話的餘地？這當然並非如此。

醫療作為社會控制的制度

早在1948年，美國社會學者Talcott Parsons即對現代社會中病痛與醫師的角色進行分析， 並據以提出「醫療是一種社會控制的制度」，控制的對象就是病人，因為生病會使人無法克盡社會職責。這並不是一件壞事，可以試想如果社會中生病導致失能甚至死亡的人數太多，這個社會就可能面臨瓦解的危機。在這種概念化之下，生病就是違常，而醫師必須進行診斷並據以治療，盡可能使病患回歸正常狀態。由此可知，當這樣的取向將生病視為一種違常行為，它就不只具有統計學上偏離平均值的意義，也涉及負面的社會評價。即使我們個人可能喜歡偶爾生個小病，好讓自己能從工作、學習或其他社會角色中暫時撤離，但在集體的層次上，健康無疑被認為是一種可取的 (desirable) 狀態，「健康」與「正常」，「生病」與「不正常」幾乎成為同義詞。

當然醫療不會是社會控制的唯一擔綱者，其他還有諸如宗教、法律、教育等等。然而，相較於其他的控制機制，現代醫療體制的獨特性在於：其事業乃植基於具有普世價值的健康之上（雖然健康的定義可能不一），並且是由被認為道德中立客觀、並配備科學權威的專家來掌控。在當代社會中，我們還可觀察到一個明顯的現象：也就是人類生命／生活中有愈來愈多原本屬於正常生命過程或是偏差行為，都被貼上疾病或是異常的標籤，前者如巷子口幾篇好文中曾談及的懷孕生產、養兒育女，美麗與否，或如喜怒哀樂種種悲歡情緒如今都可能被指向不同的病名；後者則是例如犯罪、物質濫用、不符常規的性活動等過去屬於司法、道德範圍的問題，現在則愈來愈納入醫療的管轄領域。 Read more »